Техника выполнения внутрикожной инъекции. Цель: диагностическая (туберкулиновая проба, выявление аллергии к различным веществам и др.), профилактическая, а также для местного обезболивания.

Показания: определяет врач

Место введения внутрикожной инъекции: передняя поверхность предплечья.

Оснащение:

1. мыло, индивидуальное полотенце

2. перчатки

3. ампула с лекарственным препаратом

4. пилочка для вскрытия ампулы

5. стерильный лоток лоток для отработанного материала

6. одноразовый шприц объемом 1 мл

8. ватные шарики в 70 % спирте

9. кожный антисептик (Лизанин, АХД-200 Специаль)

10. накрытый стерильный салфеткой стерильный лоток со стерильным пинцетом

11. маска

12. аптечка «Анти-ВИЧ»

13. емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина)

14. ветошь

Подготовка к манипуляции:

1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции.

2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

3. Предложите пациенту занять удобное положение (сесть, лечь).

Техника внутрикожной инъекции:

1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный лоток.

2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.

3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.

4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.

5. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.

6. Выложить стерильным пинцетом 2 ватных шарика.

7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу - вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.

8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.

9. Возьмите шприц с иглой в правую руку, левой рукой обхватите наружную поверхность предплечья пациента (снизу) и зафиксируйте кожу.

10. Введите в кожу только конец иглы (срез иглы), держа её срезом вверх, почти параллельно коже.

11. Зафиксируйте вторым пальцем иглу, прижав её к коже.

12. Переместите на поршень левую руку и, надавливая на поршень, введите лекарственное вещество.

13. Извлеките иглу, не прижимая место инъекции.

14. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 2 шарик и проводите пациента.

Инфекционная безопасность:

1. Замочите шарик с кровью в 3% р-ре хлорамина - 120 минут.

2. Замочите в разные емкости с 5% р-ром хлорамина шприц и иглу - 60 минут (при введении туберкулина - в 5 % р-ре хлорамина на 240 минут). 

3. Замочите лотки в 3% р-ре хлорамина - 60 минут.

4. Обработайте кушетку 3% р-ром хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут.

5. Снимите и замочите перчатки в 3% р-ре хлорамина - 60 минут.

6. Обработайте руки на гигиеническом уровне, осушите индивидуальным полотенцем.